【2026年9月第3週】医療・介護・障がい福祉の制度改正・最新動向｜地域医療構想、匿名介護情報の第三者提供、障害者雇用
2026年9月14日（月）から9月18日（金）までに、厚生労働省などが公開・更新した一次情報を確認しました。 今週は、医療ではOTC類似薬の保険給付見直しと地域医療構想、介護では2027年度介護報酬改定に向けた関係団体との意見交換と地域医療介護総合確保基金、障がい福祉では障害者雇…
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2026年
縦割り行政がA型制度を複雑にした――福祉・雇用・助成金・公費を一度横につなぎ直した方がいい
就労継続支援A型について調べれば調べるほど、「制度を縦に分け過ぎた結果、全体が分かりにくくなっているのではないか」と感じる。 厚生労働省自身も2026年9月に「障害者就労に係る雇用福祉横断検討会」の中間とりまとめを公表した。公表文には、 とある。(mhlw.go.jp) 「横断検…
GEARの手順書は疑った方がいいかも――スキルを学べる以前にGoogleあるあるの変更に振り回される実習
手順書どおりに進めても、簡単には終わらないGEARのスキルを進めていると、毎回のように感じることがある。 「この手順書、本当に今の画面と合っているのか？」 今回もBigQuery Studioの実習を進めていたが、手順書には「Table Explorerを使ってlocationテ…
「就労継続支援」なのに、就労を教えられる職員はいるのか――職員の専門性から制度を考える
就労継続支援A型・B型という名称には、「就労を支援する」という意味が含まれている。 厚生労働省もB型について、 と説明している。 つまり、単に通所する場所ではない。制度上は「就労に必要な知識や能力を高める」役割まで求められている。 では、その役割を担う職員には、どの程度の専門性が…
介護・障がい福祉の「どうすればいいの？」札幌版――制度名ではなく、困り事から相談先を探せるサイトを作った
▼実際に自然言語で入力してみてください。もし、検索に引っかかっらなかったら、ここから 内容をご提示くださると助かります。 介護や障がい福祉で困ったとき、最初から制度名を知っている人は多くない。「母が一人でお風呂に入れなくなった」「親のもの忘れが心配」「仕事を辞めずに介護したい」「…
一般就労へ送り出すと「離職率」が上がる――就労継続支援A型の助成金制度に潜む矛盾
就労継続支援A型には、どう考えても分かりにくい矛盾がある。 福祉行政では一般就労への移行が評価される。一方で、A型利用者は事業所と雇用契約を結んでいるため、一般企業へ移ればA型事業所から見れば「退職者」になる。 この二つが同じ制度の中に存在している。 一般就労は福祉では「成果」厚…
A型を廃止したら、今働いている利用者はどこへ行くのか――一般就労でもB型でもない第三の選択肢
前回、就労継続支援A型を現在の障害福祉サービスとして残すのではなく、その機能を引き継いだ「職業訓練センター」のような仕組みに再設計する案を書いた。 しかし、制度を変える話をすると、必ず一つの問題にぶつかる。 今、A型で働いている利用者はどこへ行くのか。 ここを考えずにA型廃止を語…
就労継続支援A型を廃止して「職業訓練センター」に再設計するのはどうか――経営と福祉を分けて考える
前回は、就労継続支援が「経営」なのか「福祉」なのかという問題を、厚生労働省の中間とりまとめから考えた。 今回はその続きとして、ではA型を今後どうするのかを考えてみたい。 私が考えている一つの案は、就労継続支援A型を現在の障害福祉サービスとして存続させるのではなく、その機能を引き継…
介護施設サイトは「ランディング型」から「グラウンディング型」へ――AI検索時代に必要な情報設計とは
▼アップデートした、介護施設のデモサイト 介護施設のWebサイトというと、施設紹介、料金、写真、アクセス、問い合わせフォームなどを並べた構成が一般的です。いわゆる「ランディング型」のサイトで、人が施設を知り、比較し、最終的に問い合わせることを目的としています。 この形は今後も必要…
GEAR『エージェントプラットフォームにおけるGeminiによるグラウンディング入門』は、かなり大変だった
GEAR（Google Executive AI Readiness）の申請が通り、最初に取り組んだのが『エージェントプラットフォームにおけるGeminiによるグラウンディング入門』だった。 名前だけを見ると「入門」なので、ある程度はスムーズに進むと思っていた。 しかし実際には、…