総合事業は「軽度者支援」のままでいいのか――令和7年度の全国データから見える要支援2への偏り
介護予防・日常生活支援総合事業、いわゆる「総合事業」は、地域の実情に応じて高齢者の生活を支える仕組みとして始まった。 事業対象者や要支援者を中心に、訪問型サービス、通所型サービス、介護予防ケアマネジメントなどを組み合わせ、できるだけ地域で生活を続けてもらうことが目的になる。 では…
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介護予防・日常生活支援総合事業、いわゆる「総合事業」は、地域の実情に応じて高齢者の生活を支える仕組みとして始まった。 事業対象者や要支援者を中心に、訪問型サービス、通所型サービス、介護予防ケアマネジメントなどを組み合わせ、できるだけ地域で生活を続けてもらうことが目的になる。 では…
厚生労働省の「介護給付費等実態統計」には、受給者数、費用額、保険給付額、利用者負担額、単位数など、多くの統計表がある。 一つひとつを見るだけでも状況は分かるが、複数の指標を横断すると少し違った景色が見えてくる。 今回は、令和7年5月審査分から令和8年4月審査分までの全国データにつ…
総合事業サービスの年間実受給者数は、令和7年度に全国約130.1万人だった。第1号被保険者1,000人あたりでは全国平均36.3人、兵庫県51.5人、山梨県23.2人で、最大と最小に2.22倍の差がある。総合事業は地域支援事業として市町村の設計が反映されやすいため、利用者数を全国…
介護予防サービスの利用状況は、都道府県ごとにかなり異なる。令和7年度の年間実受給者数は全国で約136.1万人だったが、第1号被保険者1,000人あたりで比べると、兵庫県57.6人から青森県18.0人まで3.20倍の開きがある。高齢者人口が多い地域ほど利用者数も多い、という実数だけ…
はじめに「総合事業って、結局どこに参入すればいいの?」 介護保険外の事業拡大を検討している経営者の方から、こんな相談をいただくことが増えました。要支援者向けの総合事業は、地域によってルールも単価もバラバラ。「儲かる」「儲からない」の情報が錯綜していて、判断材料が見えにくいのが現状…
はじめに「総合事業って、結局どのサービスが稼げるの?」 管理職や経営層の方なら、一度はこんな疑問を持ったことがあるのではないでしょうか。通所型は利用者が多いから安泰だと思っていたら、実は単位あたりの効率では他サービスに大きく負けている——そんな「見えにくい現実」が、最新のデータか…
はじめに「同じ総合事業なのに、なぜうちの地域は単価が低いんだろう?」 介護予防・日常生活支援総合事業(以下、総合事業)を運営している管理者の方なら、一度はこんな疑問を持ったことがあるのではないでしょうか。利用者さんの状態像は変わらないのに、隣の県の事業所は自分たちより高い報酬を得…
はじめに「うちの通所型、稼働率は悪くないはずなのに、なぜか収益が伸びない」 「訪問型を増やすべきか、通所型に集中すべきか、判断材料がない」 総合事業を運営する管理者の方から、こうした声をよく聞きます。日々の現場対応に追われながら、サービスミックスの最適解を探るのは簡単なことではあ…
はじめに「うちの事業所、女性の利用者さんばかりだけど、これって普通なのかな?」 「最近85歳以上の方が増えてきた気がするけど、全国的にもそうなの?」 総合事業に携わる管理職の方なら、一度はこんな疑問を持ったことがあるのではないでしょうか。日々の業務に追われる中で、「自分たちの事業…
「総合事業って、結局うちの事業所に関係あるの?」 デイサービスや訪問介護を運営している管理者の方から、こんな声をよく聞きます。2015年の制度改正で始まった介護予防・日常生活支援総合事業(総合事業)。要支援者向けのサービスが市町村事業に移行してから、すでに10年が経ちました。 し…